超声经颅多普勒血流分析(transcranial Doppler,TCD)是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗(如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶),对颅底动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法。
TCD主要以血流速度的高低来评定血流状况，由于大脑动脉在同等情况下脑血管的内径相对来说几乎固定不变，根据脑血流速度的降低或增高就可以推测局部脑血流量的相应改变。现已广泛应用于各种血管性疾病的检查，用来检查精神疾病受检者脑血流改变的研究文献较多。国内外大量学者用TCD检查抑郁症受检者均发现存在脑部血流动力学异常，抑郁症受检者的脑动脉血流速度多明显减慢，而且也发现存在偏侧脑半球化现象，对比检查抑郁症及神经症受检者发现抑郁症受检者较正常人右侧大脑前、中、后动脉的最大血流速(VP)均增高，但左侧的相应动脉血管血流速相对偏低，另外也有许多学者观察到，抑郁症受检者左侧脑动脉的血流速度减慢更为显。此认知功能障碍可能由于脑神经元机能活动减低所致。大脑血流量和脑代谢及脑功能常有密切关系，从而间接影响认知功能。超声经颅多普勒血流分析仪检查时主要通过视觉的波形和听觉的超声信号反馈波来判断是否有异常。
TCD仪发展简史
1918发现超声波;50年代涉足医学领域
1965宫崎测定颈部血管的血流速度
1966拉什莫尔建立脉冲多普勒仪,可定位
1982挪威人Aaslid脉冲低频超声+适当颅窗,建立了经颅多普勒(TCD),如今已发展 到第四代,可进行微栓子监测。
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