人人都要查骨密度吗?采用什么检查设备好?

　　

　　骨密度检查虽然重要，然而并非所有的人都要去查骨密度。主要在下述两种情况下应该进行骨密度检查：一是女性大于65岁，男性大于70岁，无 其他骨质疏松危险因素者，建议查骨密度；二是女性不足65岁，男性在50〜 70岁之间，有下述危险因素者，建议查骨密度。

　　

　　(1)   无论男女，50岁以后发生了骨折。

　　

　　(2)   慢性风湿性关节炎、慢性肾脏、饮食失调等。

　　

　　(3)   过早停经，既包括自然发生的停经，也包括手术导致的停经。

　　

　　(4)   因前列腺癌或乳腺癌接受激素检查。

　　

　　(5)   身高变矮。

　　

　　(6)   吸烟。

　　

　　(7)   有明确的骨质疏松家族史。

　　

　　(8)   连续3个月以上每日服用糖皮质激素（泼尼松、甲基泼尼松龙等）。

　　

　　(9)   经常大量饮酒。

　　

　　已经检查骨质疏松并接受检查者，也应该定期检查骨密度以监测疗效。

　　

　　选用哪种方法检测骨质疏松好

　　

　　检测骨质疏松主要有以下3种方法，现在就双能X线吸收法、定量CT以及定量超声作一个简单的比较。

　　

　　(1)   双能X线吸收法：X射线球管能产生更多的光子流而使扫描时间缩短，并使图像更清晰，测量结果的可靠性与精确性均得以提高。

　　

　　(2)   定量CT:通过横断面薄层断层显像，在适当软件支持下，作骨矿物含量测定，可在三维空间分布上测出真实骨密度的方法。

　　

　　优点：分辨率较高，可将皮骨质和松骨质完全分离，单独地测量骨小梁的变化，在检查和监测病变时有较大优势。

　　

　　缺点：照射剂量高；无法保证两次进行的测量在同一位置，使得重复性不好；设备庞大，成本费用高（是双能X线吸收法检测的3〜5倍）。

　　

　　(3)  定量超声：通过被测物体对超声波的吸收（或衰减），以及超声波的反射来反映被测物体的几何结构。超声速度是指超声波通过被测骨的直径或长度所经过的时间，可反映骨的密度和骨的弹性因素。

　　

　　优点：无射线，例如孕妇要进行骨密度测定可以采用这种方式，简单经济方便。